Al mattino togli l'apparecchio di contenzione, lo sciacqui velocemente e lo riponi nella sua custodia. Dopo qualche giorno, però, appare opaco, leggermente scivoloso al tatto o ha un odore meno fresco rispetto a prima. Questo è un segnale comune che il solo risciacquo non è sufficiente a rimuovere la patina che si forma sull'apparecchio indossato in bocca.
La risposta pratica è semplice: pulisci accuratamente un apparecchio di contenzione rimovibile almeno una volta al giorno, sciacqualo ogni volta che lo rimuovi e utilizza un detergente più specifico, approvato dal produttore, circa una volta a settimana. Se indossi l'apparecchio per la maggior parte della giornata, pulirlo più di una volta al giorno potrebbe essere opportuno, soprattutto dopo i pasti. Se hai un apparecchio di contenzione fisso o incollato, pulisci intorno al filo ogni giorno come parte della normale igiene orale, spazzolando i denti e pulendo gli spazi interdentali.
L'American Association of Orthodontists (AAO) afferma che gli apparecchi di contenzione necessitano di attenzione quotidiana e consiglia di sciacquarli ogni volta che vengono rimossi dalla bocca. Le sue attuali linee guida raccomandano inoltre l'utilizzo di una soluzione detergente specifica per apparecchi di contenzione circa una volta alla settimana. Consultare la guida AAO sulla pulizia degli apparecchi di contenzione e la relativa panoramica sulla cura degli apparecchi .
| Attività di pulizia | Frequenza utile | Perché è importante |
|---|---|---|
| Risciacquo rapido | Ogni volta che si rimuove un apparecchio di contenzione rimovibile | Rimuove la saliva e i residui di cibo prima che si asciughino sulla superficie. |
| Spazzolatura/pulizia accurata | Almeno una volta al giorno | Rimuove la pellicola che un semplice risciacquo può lasciare. |
| Immergere più a fondo con un detergente per apparecchi ortodontici approvato. | Circa una volta a settimana, o secondo le istruzioni del prodotto. | Aiuta a rimuovere depositi e biofilm che persistono nonostante la pulizia di routine. |
| Igiene del dispositivo di ritenzione fisso | Ogni giorno | Controlla la placca attorno al filo, all'adesivo e alle superfici dei denti. |
Questo schema è un punto di partenza, non una regola rigida per ogni apparecchio. I retainer trasparenti termoformati, i retainer Hawley, i retainer Vivera e i fili fissi utilizzano materiali e design diversi. Le istruzioni del tuo ortodontista e le indicazioni di pulizia del produttore devono prevalere sui consigli generici in caso di discrepanza.
Un apparecchio di contenzione può apparire quasi pulito pur essendo ricoperto da una pellicola invisibile. Gli apparecchi orali rimangono a contatto con saliva, denti e tessuti molli per ore, quindi i microrganismi responsabili della placca e i depositi minerali hanno ampie possibilità di accumularsi sulle loro superfici.
La ricerca di laboratorio e clinica supporta l'idea di base che i materiali trasparenti degli apparecchi di contenzione possano favorire la formazione di biofilm. Uno studio crossover prospettico sugli apparecchi di contenzione termoformati ha inoltre rilevato che i metodi di pulizia che combinano lo spazzolamento con compresse detergenti a base di perossido o con aceto riducono la carica batterica di alcuni batteri in misura maggiore rispetto al solo spazzolamento. Questo studio non dimostra che ogni immersione domestica sia sicura per ogni materiale di apparecchio di contenzione, ma mostra perché un controllo puramente estetico ("sembra a posto") può non rilevare problemi di igiene. Lo studio originale è indicizzato su PubMed .
Cosa fare: programmate una pulizia accurata alla stessa ora ogni giorno, ad esempio dopo aver lavato i denti al mattino. La costanza è più efficace che aspettare che si formino accumuli visibili.
Se dovete cambiare una sola abitudine, che sia questa. Sciacquate immediatamente l'apparecchio ortodontico rimovibile sotto l'acqua corrente fredda o tiepida non appena lo togliete. Farlo prima che la saliva si asciughi renderà la pulizia successiva più semplice.
Il risciacquo non sostituisce lo spazzolamento. Pensatelo come un passaggio semplice che impedisce ai residui di accumularsi fino alla successiva pulizia.
Cosa fare: sciacquare immediatamente dopo la rimozione, scuotere per eliminare l'acqua in eccesso e conservare l'apparecchio nella sua custodia anziché su un piano di lavoro o avvolto in un fazzoletto di carta.
Per molti apparecchi di contenzione rimovibili, uno spazzolino a setole morbide, acqua e sapone neutro rappresentano una soluzione prudente e standard. L'AAO (American Academy of Orthopaedics) raccomanda specificamente l'uso di uno spazzolino dedicato e di un sapone neutro per piatti nelle sue linee guida per la pulizia, sconsigliando l'utilizzo di acqua calda.
Il dentifricio merita una precisazione. Alcune fonti ortodontiche ne sconsigliano l'uso perché le formule abrasive possono graffiare o opacizzare la plastica. Invisalign, tuttavia, afferma che gli apparecchi Vivera possono essere puliti con uno spazzolino normale o uno spazzolino per protesi e un dentifricio non abrasivo . In altre parole, "non usare mai il dentifricio" è un'affermazione troppo generica, così come "qualsiasi dentifricio va bene". Per istruzioni specifiche su Vivera, consultare le linee guida per la cura degli apparecchi Vivera di Invisalign .
Cosa fare: a meno che il produttore non approvi specificamente un dentifricio, usa uno spazzolino morbido con acqua e sapone neutro. Spazzola delicatamente ogni superficie, comprese le fessure dove si accumulano saliva e placca, quindi risciacqua abbondantemente.
Se la spazzolatura quotidiana mantiene l'apparecchio di contenzione fresco e liscio, una pulizia più approfondita settimanale è solitamente sufficiente. L'AAO raccomanda di immergere l'apparecchio in una soluzione detergente specifica per apparecchi di contenzione una volta alla settimana per circa 10-20 minuti, seguendo le istruzioni del prodotto.
Non è detto che "di più" significhi "meglio". Lasciare un apparecchio ortodontico in ammollo per ore, quando le istruzioni del prodotto indicano solo pochi minuti, può esporre il materiale alle sostanze chimiche più a lungo del previsto. Inoltre, le ricette casalinghe non sono universalmente intercambiabili tra i diversi materiali, come acrilico, termoplastico e i materiali di marca.
Cosa fare: utilizzare un detergente specifico per il tipo di apparecchio di contenzione e rispettare i tempi di contatto indicati. Se si desidera utilizzare aceto, acqua ossigenata, pastiglie per la pulizia delle protesi o altre soluzioni, consultare prima le istruzioni dell'ortodontista o del produttore.
La pulizia quotidiana è la norma, ma potrebbe essere necessario intensificarla se si verifica una delle seguenti situazioni:
Se indossi un apparecchio di contenzione rimovibile per la maggior parte della giornata, il consiglio dell'AAO di "pulirlo ogni volta che lo togli" significa in pratica che potresti pulirlo più di una volta. Un compromesso pratico è quello di sciacquarlo ogni volta che lo rimuovi ed effettuare una pulizia delicata con lo spazzolino dopo i pasti, quando sono presenti residui, mantenendo comunque una pulizia completa e costante ogni giorno.
Cosa fare: aumentare la frequenza di pulizia in base all'effettivo accumulo di sporco, non utilizzando prodotti chimici più aggressivi.
Un apparecchio di contenzione fisso è diverso perché non va rimosso. L'obiettivo della pulizia è la placca intrappolata attorno al filo, al materiale adesivo e agli spazi tra i denti. L'AAO raccomanda di spazzolare e usare il filo interdentale intorno agli apparecchi di contenzione fissi ogni giorno.
La ricerca sui fili di contenzione incollati ha dimostrato che il design del dispositivo può influenzare l'accumulo di biofilm, motivo per cui una meticolosa pulizia quotidiana intorno al filo è fondamentale. Uno studio sui dispositivi di contenzione incollati in acciaio inossidabile ha documentato la formazione di biofilm sui fili e ha confrontato diversi regimi igienici; l'articolo originale è disponibile su PubMed .
Cosa fare: lavati i denti normalmente, poi usa il filo interdentale o lo strumento interdentale consigliato dal tuo dentista per pulire sotto e intorno al filo. Se il filo ti sembra allentato o impiglia il filo interdentale in modo insolito, fallo controllare invece di provare a piegarlo da solo.
Il calore può deformare molti apparecchi di contenzione in plastica. Anche una piccola variazione di forma può influire sull'aderenza dell'apparecchio ai denti.
Cosa fare: utilizzare acqua fredda o tiepida, a meno che le istruzioni dell'apparecchio non indichino diversamente.
L'AAO sconsiglia l'uso di prodotti contenenti candeggina o alcol, poiché possono danneggiare i materiali degli apparecchi ortodontici e non sono destinati all'ingestione.
Cosa fare: utilizzare un prodotto specifico per apparecchi ortodontici, anziché improvvisare con disinfettanti domestici.
Le paste abrasive possono rendere ruvidi o opachi alcuni apparecchi di contenzione trasparenti, mentre alcuni produttori consentono l'uso di dentifrici specificamente non abrasivi. Si tratta di una differenza specifica del materiale, non di una contraddizione risolvibile con una regola universale.
Cosa fare: utilizzare sempre un sapone delicato, a meno che le istruzioni specifiche del proprio apparecchio ortodontico non indichino l'uso del dentifricio.
A volte il problema non è lo sporco. Un apparecchio di contenzione potrebbe aver bisogno di un controllo professionale o di essere sostituito se è incrinato, deformato, ruvido sui bordi, non si adatta più perfettamente o improvvisamente risulta molto più stretto del solito. Anche i depositi induriti persistenti che non rispondono alla pulizia approvata dal produttore sono un motivo per chiedere consiglio al proprio ortodontista o dentista.
Non tentare di rimodellare un retainer in plastica con il calore né di raschiare i depositi minerali con un coltello, uno spillo o altri strumenti appuntiti. Tali interventi possono danneggiare l'apparecchio o alterarne la vestibilità.
Non è necessario disporre di attrezzature da laboratorio per effettuare un utile controllo quotidiano. Dopo la pulizia, il tuo apparecchio di contenzione rimovibile dovrebbe presentare la maggior parte di questi semplici segni:
Se l'odore o la patina ricompaiono entro poche ore nonostante la pulizia quotidiana, rivedi le tue abitudini dopo i pasti e il modo in cui conservi l'apparecchio. Se l'accumulo di residui induriti persiste, passa a un detergente settimanale approvato dal produttore oppure chiedi al tuo ortodontista se è opportuna una pulizia professionale o la sostituzione.
Per la maggior parte degli apparecchi di contenzione rimovibili, una routine costante è più efficace di una elaborata: sciacquare ogni volta che si rimuove l'apparecchio, pulirlo accuratamente una volta al giorno e utilizzare un detergente specifico per la pulizia profonda circa una volta a settimana. Aumentare la frequenza se si formano più rapidamente residui visibili o cattivi odori, ma non compensare utilizzando acqua più calda o prodotti chimici più aggressivi.
Per concludere, controllate l'apparecchio stesso. Un retainer pulito dovrebbe rimanere intatto, liscio e aderire correttamente. Se è pulito ma non si adatta più correttamente, non si tratta di un problema di pulizia, bensì di un motivo per contattare il vostro ortodontista.
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